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阿基里斯腱發炎
從根源著手,而非僅僅舒緩症狀
迅康復康治療中心:從根源解決阿基里斯腱發炎
阿基里斯腱,也就是我們常說的亞基里斯腱,是人體最粗壯有力的肌腱。它連接小腿後方的腓腸肌(Gastrocnemius)和比目魚肌(Soleus)到腳跟的跟骨。這條強壯的肌腱對步行、跑步、跳躍等動作至關重要。當阿基里斯腱因過度使用或壓力而出現炎症、退化甚至微小撕裂時,我們就稱之為阿基里斯腱發炎(Achilles Tendinitis/Tendinopathy)。在香港,有些人也會俗稱為「腳跟筋痛」或「腳踭痛」。
什麼是阿基里斯腱發炎?
阿基里斯腱發炎實際上是一個統稱,它涵蓋了從急性炎症到慢性退化的不同階段和類型。瞭解類型有助於精確治療:

非附著點型阿基里斯腱病變 (Non-insertional Achilles Tendinopathy)
這是最常見的類型,通常發生在肌腱中部,距離腳跟骨約 2 至 6 厘米的位置。這個部位的組織開始退化和腫脹。

附著點型阿基里斯腱病變 (Insertional Achilles Tendinopathy)
這種情況影響肌腱連接到跟骨(腳跟骨)的位置。它可能涉及肌腱纖維的退化,或在跟骨後側產生骨刺(Heel Spur)。

阿基里斯腱周圍炎 (Paratenonitis)
這是指肌腱周圍保護膜(Paratenon)的炎症,而非肌腱本身的退化。
亞基里斯腱發炎的成因與症狀
常見成因:
阿基里斯腱的損傷通常是漸進性的,是過度使用和壓力累積的結果:
- 訓練量突然增加:突然增加跑步距離、跑步速度或訓練強度,肌腱沒有足夠時間適應。
- 不適合的鞋子:穿著磨損或缺乏足弓支撐的鞋子進行運動,增加了對亞基里斯腱的壓力。
- 小腿肌肉過緊:小腿後方的腓腸肌和比目魚肌過緊,增加了阿基里斯腱的張力。
- 生物力學問題:例如扁平足(Overpronation),導致腳踝在行走或跑步時過度內旋,對肌腱造成額外壓力。
- 運動類型:經常參與需要突然啟動、停止或跳躍的運動,例如籃球、足球、跑步、網球和跳舞等。
常見症狀:
阿基里斯腱發炎的症狀通常從輕微不適開始,若不處理會逐漸惡化:
- 腳跟後方疼痛和僵硬:尤其在早上剛起床或休息後開始活動時最明顯。
- 運動時疼痛加劇:特別是在跑步、跳躍或爬樓梯時,感覺到阿基里斯腱有刺痛感。
- 肌腱觸痛和腫脹:沿著肌腱輕按或觸摸時會感到疼痛,有時可見肌腱腫大或形成一個硬塊。
- 活動後好轉:有些人會發現在短時間活動或熱身後,疼痛會暫時減輕,但持續運動會使其再次惡化。
阿基里斯腱痛的治療與復健
受傷即時處理與專業治療
當你感到阿基里斯腱開始疼痛時,首要任務是減少炎症並保護肌腱。
1. 即時處理 (急性期):
- 休息 (Rest):減少或完全停止引起疼痛的活動,讓肌腱有時間修復。
- 冰敷 (Ice):每天多次對疼痛區域冰敷 10 至 15 分鐘,有助於減輕炎症和腫脹。
2. 專業治療:
- 物理治療:迅康復康治療中心的物理治療師會使用衝擊波治療(Shockwave Therapy)、手法治療和電療等方法來加速組織癒合和緩解疼痛。
- 矯正生物力學:評估您的足部和步態,可能建議使用鞋墊或足弓支撐來糾正過度內旋等問題。
1. 伸展運動
牆壁伸展 (Wall Stretch):
面對牆壁,將一隻腳往後踏出一步,膝蓋伸直,腳跟著地。身體向前傾,直到感覺到小腿後側(腓腸肌)有拉緊感。維持 30 秒,重複 3 次。
弓箭步伸展 (Soleus Stretch):
與上述動作相似,但將後方的膝蓋稍微彎曲,身體向下壓。這能更針對性地伸展較深層的比目魚肌。維持 30 秒,重複 3 次。
2. 強化運動
階梯離心提踵 (Eccentric Calf Raises):
站在樓梯邊緣,前腳掌著地,腳跟懸空。先用雙腳慢慢向上提踵,然後用患側腳慢慢(3 至 5 秒)地讓腳跟下降到最低點。重複 10 至 15 次。
斜板負重提踵 (Weighted Calf Raises on Incline Board):
站在一個 10 度至 15 度的斜板上,雙腳慢慢提踵再慢慢下降。可以手持啞鈴增加負重,進一步強化小腿肌肉。重複 10 至 15 次。
重要提醒:若您在進行任何運動時感到疼痛加劇,請立即停止,並尋求專業物理治療師的協助。
我們的服務
迅康復康治療中心提供專業的物理治療和復健服務。我們的專業團隊將根據您的具體情況,制定最適合您的治療和訓練計畫,讓您從根源解決痛症,恢復最佳狀態。
如果您有疼痛或任何相關問題,請立即與我們聯繫,讓我們的專業團隊為您提供個人化的治療方案。